avril 2020
La prise en charge de la douleur fait partie des soins oncologiques de support.
La plupart des personnes traitées pour un cancer ressentent des douleurs à un moment donné de la maladie. Ces douleurs peuvent être dues :
Ces douleurs ne doivent pas être minimisées, surtout si elles durent et même si elles sont peu intenses. Quelles que soient leurs causes et leur intensité, prévenir et traiter les douleurs sont des priorités, tout au long de la maladie.
Habituellement, une douleur apparaît à cause d’une anomalie, et disparaît lorsque l’anomalie est éliminée. On parle alors de douleur aiguë. Le terme aigu ne signifie pas forcément que la douleur est intense.
Elle est due à une cause précise, identifiée ou non. Elle disparaît en quelques heures ou quelques semaines selon le temps de la disparition de sa cause. Dès qu’elle survient, il est important de la signaler afin de chercher sa cause et de la traiter rapidement. En effet, plus une douleur dure, plus elle risque de s’installer et de devenir permanente. On parle alors de douleur chronique.
Une douleur chronique a plusieurs caractéristiques :
Plus elles durent, plus ces douleurs sont usantes, physiquement et moralement. Elles peuvent avoir des répercussions importantes sur la qualité de vie, le moral, l’espérance, la vie professionnelle, les relations avec ses proches et avec les professionnels de santé… Elles nécessitent un traitement à long terme.
De nombreuses possibilités existent pour soulager la douleur :
L’hypnoanalgésie (terme qui associe les notions d’hypnose et d’analgésie) peut venir compléter les techniques d’analgésie standards dans la prise en charge des douleurs aiguës et chroniques liés au cancer, chez l’adulte et chez l’enfant.
L’antalgie intrathécale permet de délivrer les antalgiques par pompe implantable au plus près de la moelle épinière. Cela permet de diminuer les doses administrées et de réduire les effets secondaires du traitement. Sa mise en place de façon précoce permet de mieux contrôler la douleur et d’améliorer la qualité de vie du patient.
Il existe des structures spécialisées pour prendre en charge les douleurs chroniques. Ces structures spécialisées sont hébergées dans les établissement de santé et labellisées par les ARS. Deux niveaux de SDC existent :