Public accueilli : Personnes âgées, Adultes Patients pris en charge : Internes à la structure Tarifs : Prise en charge hospitalière Intervenants : Médecin, Infirmier, Psychologue, Kinésithérapeute, Enseignant d’activité physique adaptée Description : Le service accueille en hospitalisation complète des patients pour lesquels des soins consécutifs aux effets indésirables des traitements oncologiques et à l’évolution des cancers sont nécessaires. L’hospitalisation d’une durée de trois à quatre semaines peut être indiquée à différents moments du parcours de soins, en particulier pour une évaluation, s’il y a une complication du traitement ou une évolution défavorable de la maladie, ou pour une réhabilitation en phase postopératoire ou en intercure de radiochimiothérapie. Elle peut aussi intervenir dès la phase de diagnostic lors d’une préréhabilitation dans l’objectif de prévenir les répercussions du cancer et/ou des effets indésirables liées aux traitements des cancers. Accompagner à toutes les étapes du parcours de soins : À toutes les étapes de son parcours de soins, le patient atteint d'un cancer peut être fragilisé par la maladie ou ses traitements et confronté à des difficultés d’ordre médical, mais aussi nutritionnel, physique, psychologique ou social. Évaluer, identifier et prévenir ces points de fragilité par la mise en place d’un programme de réadaptation multidisciplinaire, où le patient est toujours au centre, constitue le cœur de l’action du service. Personnaliser le projet de soins et concourir à la qualité de vie : Le projet de soins personnalisé du patient est construit avec lui et avec son entourage. La prise en charge est adaptée à ses besoins et à son adhésion, afin de lui assurer un accompagnement sécurisé tout en visant à maintenir sa qualité de vie, à lui apprendre à vivre avec sa pathologie et à être acteur de sa santé. Prise en charge multidisciplinaire : Des programmes de réadaptation reposent sur une prise en charge multidisciplinaire où le patient et ses besoins sont toujours au centre de toutes les réflexions et actions. Une équipe multidisciplinaire composée notamment d’un cadre de soins, de médecins, d’infirmiers, d’aides-soignants, de kinésithérapeutes, d’enseignants en activité physique adaptée (APA), de diététiciens, d’un psychologue, d’une assistante sociale et de professionnels de soins de support travaille en collaboration étroite autour du patient pour la mise en œuvre des programmes de réadaptation visant à : - Assurer la continuité de la prise en charge médicale et prendre en charge la douleur; - Evaluer l’état nutritionnel, prévenir et prendre en charge la dénutrition liée au cancer; - Permettre de retrouver son autonomie, sa mobilité, reprendre une activité physique progressive, se réadapter à l’effort malgré la fatigue; - Accompagner sur le plan psychologique à toutes les étapes de la maladie cancéreuse et aider aux prises de décisions importantes du parcours de soins; - Aller vers une réinsertion sociale et accompagner le patient dans la mise en œuvre d’un projet de vie. Autre point fort de l’équipe : savoir adapter à chaque instant un projet de soins en fonction de l’évolution de l’état de santé du patient et de ses besoins. - Des actions d'éducation thérapeutique sont menées selon les besoins identifiés, par exemple pour la gestion des stomies ou des effets indésirables de certains traitements.

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