novembre 2024
L’Hospitalisation à Domicile (HAD) est une hospitalisation à part entière reconnue comme une alternative à l’hospitalisation classique (loi du 13 juillet 1991) qui permet aux patients atteints de pathologies graves, évolutives ou instables comme le cancer de bénéficier de soins médicaux et paramédicaux à domicile et sous conditions de satisfaire aux critères d’éligibilité.
ADOP-HAD est un outil d’aide à la décision d’orientation des patients en hospitalisation à domicile (HAD).
En Ile-de-France, les établissements d’HAD (publics et privés, rattachés ou non à un centre hospitalier) sont largement implantés sur tout le territoire :
14 établissements HAD répartis sur les 8 départements sont certifiés par la Haute autorité de santé et autorisés par les Agences régionales de santé pour une prise en charge des patients dans une aire géographique définie. 11 établissements proposent une prise en charge en cancérologie.
L’HAD est une activité de soins intégrée dans la liste des activités de soins soumises à autorisations : Article R6122-25 – Code de la santé publique – Légifrance (legifrance.gouv.fr)
L’HAD se substitue à l’hospitalisation de jour ou à l’hospitalisation avec hébergement :
Ce n’est pas une simple activité de délocalisation d’un soin à l’hôpital au domicile mais une activité :
Nota Bene :
Les établissements HAD ne sont pas soumis à autorisation pour la prise en charge de personnes atteintes de cancer mais étant membres d’un dispositif régional de cancérologie (décret n°2022-689 du 26 avril 2022, Art. R. 6123-90-1. – I) : peuvent assurer la prise en charge de proximité dans le traitement du cancer, dont les anti-cancéreux injectables, à condition d’être associés à un établissement de santé titulaire de l’autorisation.
En conséquence, une convention d’association avec chacun des établissements autorisés adresseurs, s’il y en a plusieurs, est incontournable pour régler les conditions de la coopération notamment pour le circuit du médicament (Pharmacie à usage intérieur autorisée ou convention avec un pharmacien assurant la gérance d’une PUI).
Pour qui ?
Les adultes et les enfants
Quels soins en cancérologie ?
TMSC (chimiothérapie, immunothérapie et thérapies ciblées), surveillance de TMSC, de radiothérapie , soins associés : soins de supports, soins palliatifs , pansements complexes (en post chirurgie du cancer ou lors de l’évolution de la maladie)
Comment ?
L’ HAD permet à un patient atteint de cancer de bénéficier d’un parcours de soins personnalisé et :