Oncogériatrie

janvier 2024

Sommaire

Repérage et évaluation de la fragilité du sujet âgé atteint de cancer


Retours d'expériences des professionnels de santé

Présentation de l’outil G8 : Contexte, pourquoi ?
Comment ? Pourquoi ? Quand ? Qui ?

Dr Eric DUPUY-DUPIN
CH de Bligny
Le repérage du risque des fragilités

Dr Pascaline BOUDOU ROQUETTE
Hôpital Cochin
Dr Mathilde SOULE
Clinique des Peupliers
L’Evaluation Gériatrique

Pr Marie LAURENT – UCOG Sud Val de Marne
L’Evaluation Gériatrique Approfondie

Dr Florence ROLLOT TRAD 
Institut Curie
Suivi oncogériatrique par une IPA

Mme Rachida QABBAL
UCOG Paris Nord
Parcours de soins suivi par télésurveillance

Dr Carole HELISSEY
Hôpital Begin
Le rôle de l’équipe mobile en oncogériatrie

Dr Madeleine LEFEVRE
UCOG Paris Nord
Le rôle du SSR

Dr Cherifa TALEB
UCOG 93

Présentation de travaux de recherche en oncogériatrie

G8 et autres outils de repérage de la fragilité et leur emploi pour la stratification des essais cliniques

Dr Philippe CAILLET
AP-HP HEGP
Les autres cohortes en validation (ELCAPA, G6 ou G8 modifié)

Dr Claudia TAPIA
AP-HP, Henri Mondor
Controverse sur le repérage de la fragilité

Adolfo GONZALEZ
UPEC, IMRB, Inserm
EGA, valeur pronostique

Dr Sorya MEBARKI
AP-HP HEGP
Le G-CODE

Pr Elena PAILLAUD
AP-HP HEGP

Qu'est-ce que l'oncogériatrie ?

L’oncogériatrie est le rapprochement de deux spécialités : la cancérologie et la gériatrie. La plupart du temps, les traitements du cancer sont lourds, agressifs et longs avec un retentissement notable notamment chez les sujets âgés. L’âge peut également influencer l’efficacité et la tolérance d’un traitement. Les effets secondaires peuvent être accentués de même que les réactions de toxicité ou la vulnérabilité suite à une chimiothérapie. Enfin, des problématiques liées à l’âge du patient ou à son état de santé s’ajoutent souvent à la pathologie cancéreuse.

L’oncogériatrie vise à garantir à tout patient âgé atteint de cancer un traitement adapté à son état grâce à une approche multidisciplinaire et multiprofessionnelle par une équipe composée de professionnels du cancer (les oncologues) et de la personne âgée (les gériatres).

Les Plans cancer

Action 23.4 du  Plan Cancer 2 (2009-2013) : “Améliorer la prise en charge des personnes âgées atteintes de cancer.”

Action 2.16 du Plan Cancer 3 (2014-2019) : “Améliorer la prise en charge des personnes âgées atteintes de cancer et la prise en compte de leurs besoins spécifiques, notamment en s’appuyant sur une recherche clinique renforcée pour cette population.”

Les Unités de Coordination en OncoGériatrie (UCOG) en Île-de-France

Afin de répondre au besoin de prise en charge des patients âgés atteints d’un cancer en Île-de-France, des UCOG ont été déployées sur la région depuis 2011.

UCOG SUD VAL-DE-MARNE​

Les missions des UCOG

Mieux adapter les traitements des patients âgés atteints de cancer par des décisions conjointes oncologues-gériatres.

Promouvoir la prise en charge de ces patients dans la région afin de la rendre accessible à tous.

Contribuer au développement de la recherche en oncogériatrie, notamment en impulsant des collaborations interrégionales.

Soutenir la formation et l'information en oncogériatrie.

Les outils gériatriques en oncologie

La SoFOG propose un panel d’outils d’évaluation gériatrique en oncologie et d’aide à la décision à découvrir directement sur son site internet.

Une évaluation de l’état de santé global permet une estimation individuelle du rapport bénéfice/risque des traitements envisagés, pour proposer un plan de traitement optimal.

Afin de savoir quand un avis gériatrique est recommandé, l’outil G8 permet de détecter de manière simple l’état général des patients âgés ayant un cancer (étude oncodage). Un score inférieur à 14 constitue un argument pour demander une évaluation gériatrique.

Les principales dimensions d’évaluation
de l’état de santé global d’un patient âgé

Les consultations d'oncogériatrie en Île-de-France

Les consultations d’oncogériatrie de la région ont été recensées par le FROG. Retrouvez les établissements de santé, les professionnels de santé et leurs coordonnées sur le site du FROG :

Les formations en oncogériatrie

Plusieurs formations en oncogériatrie sont disponibles en Île-de-France :

DIU oncogériatrie

L’Université de Paris propose un DIU Oncogériatrie avec pour objectifs : 

  • Acquisition de connaissances théoriques et pratiques concernant le vieillissement des organes et systèmes hématologiques normaux et pathologiques,
  • Prise en charge diagnostique et thérapeutique des maladies malignes et des cancers chez les personnes âgées, 
  • Prise en charge diagnostique et thérapeutique des principales pathologies non cancéreuses chez les personnes âgées atteintes de cancer.

Réunions du FROG

Le FROG organise deux à trois réunions de formation par an à Paris, portant sur la prise en charge du patient âgé atteint de cancer dans toute sa transversalité.

MOOC Cancer chez les personnes âgées

Le MOOC “Cancer chez les personnes âgées : mieux comprendre ses spécificités pour mieux prendre en soins” fait dans le cadre d’Onco-Occitanie par les 2 UCOG de Toulouse et Montpellier, en partenariat avec les UCOG nationales.

Formations en oncogériatrie

Application mobile

L’application mobile “FROG oncogériatrie” met à disposition gratuitement les 2 tomes de son ouvrage “L’oncogériatrie en pratique”, des outils d’évaluation et la liste des consultations d’oncogériatrie en Île-de-France.

Journée "Recherche, soins et coordination en oncogériatrie en IDF"

Le 9 avril 2021, le Cancéropôle IDF et le réseau Oncorif ont organisé une journée en oncogériatrie qui a réuni chercheurs et gériatres issus des 5 UCOGs franciliens.

La revoir et en savoir plus

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