Prise en charge de la douleur

juillet 2026

La prise en charge de la douleur fait partie des soins oncologiques de support.

A quoi sont dues les douleurs ?

La plupart des personnes traitées pour un cancer ressentent des douleurs à un moment donné de la maladie. Ces douleurs peuvent être dues :

  • A la tumeur elle-même ;
  • Aux traitements du cancer ;
  • Aux soins et examens médicaux nécessaires au diagnostic et au suivi de la maladie (piqûres, pansements, prélèvements).

 

Ces douleurs ne doivent pas être minimisées, surtout si elles durent et même si elles sont peu intenses. Quelles que soient leurs causes et leur intensité, prévenir et traiter les douleurs sont des priorités, tout au long de la maladie.

Douleur aigüe ou douleur chronique ?

Habituellement, une douleur apparaît à cause d’une anomalie, et disparaît lorsque l’anomalie est éliminée. On parle alors de douleur aiguë. Le terme aigu ne signifie pas forcément que la douleur est intense.

Douleur aigüe

Elle est due à une cause précise, identifiée ou non. Elle disparaît en quelques heures ou quelques semaines selon le temps de la disparition de sa cause. Dès qu’elle survient, il est important de la signaler afin de chercher sa cause et de la traiter rapidement. En effet, plus une douleur dure, plus elle risque de s’installer et de devenir permanente. On parle alors de douleur chronique.

Douleur chronique

Une douleur chronique a plusieurs caractéristiques :

  • Elle dure depuis au moins 3 mois, malgré un traitement antalgique ;
  • Elle persiste même si la cause de la douleur a disparu ;
  • Elle est difficile à comprendre car elle n’a pas toujours de cause visible. Elle augmente, diminue, disparaît ou réapparaît sans que l’on sache toujours expliquer pourquoi ;
  • Elle est envahissante, moralement et physiquement.

Plus elles durent, plus ces douleurs sont usantes, physiquement et moralement. Elles peuvent avoir des répercussions importantes sur la qualité de vie, le moral, l’espérance, la vie professionnelle, les relations avec ses proches et avec les professionnels de santé… Elles nécessitent un traitement à long terme.

Soulager la douleur

Plusieurs approches existent pour soulager la douleur : les médicaments antalgiques, les traitements du cancer eux-mêmes lorsqu’ils s’attaquent à la cause, les techniques non médicales qui améliorent le bien-être physique et moral, et les techniques médicales spécialisées lorsque les autres approches ne suffisent plus.

L’hypnoanalgésie​

L’hypnoanalgésie peut venir compléter les techniques d’analgésie standards dans la prise en charge des douleurs aiguës et chroniques liés au cancer, chez l’adulte et chez l’enfant.

L’antalgie intrathécale​

L’antalgie intrathécale permet de délivrer les antalgiques par pompe implantable au plus près de la moelle épinière. Cela permet de diminuer les doses administrées et de réduire les effets secondaires du traitement. Sa mise en place de façon précoce permet de mieux contrôler la douleur et d’améliorer la qualité de vie du patient.

Recommandations nationales

Des recommandations complémentaires sont disponibles à l’attention des professionnels de santé :

Structures spécialisées Douleur Chronique (SDC) en Île-de-France

Des structures spécialisées, hébergées dans des établissements de santé et labellisées par l’ARS Île-de-France, prennent en charge les douleurs chroniques. Deux niveaux existent :

  • les consultations, qui assurent une prise en charge pluriprofessionnelle de proximité (médecin, infirmier, psychologue) ;
  • les centres, qui assurent en plus une prise en charge médicale pluridisciplinaire (plusieurs spécialités : neurologue, psychiatre, orthopédiste, etc.), avec accès possible à des lits d’hospitalisation.

 

Source : Réseau Ville-Hôpital Lutter Contre la Douleur (LCD) Île-de-France — annuaire mis à jour le 3 mai 2022. Pour les données les plus récentes, consultez leur annuaire en ligne ou la carte interactive des structures douleur.

Paris (75)

ÉtablissementContact
Fondation Rothschild — Centre d'évaluation et de traitement de la douleur01 48 03 65 65 — 25 rue Manin, 75019 Paris
Hôpital Cochin — Consultation douleur01 58 41 15 01 — 89 rue d'Assas, 75006 Paris
Hôpital Robert Debré — Consultation et traitement de la douleur01 40 03 53 46 — 48 bd Serrurier, 75019 Paris
Hôpital Saint Joseph — Douleur chronique01 44 12 33 33 — 185 rue Raymond Losserand, 75014 Paris
Hôpital Lariboisière — Douleur et soins palliatifs01 49 95 81 77 — 2 rue Ambroise Paré, 75475 Paris
Hôpital Saint Antoine — Évaluation et traitement de la douleur01 49 28 20 00 — 184 rue du Fg St-Antoine, 75012 Paris
Hôpital Tenon — Évaluation et traitement de la douleur01 56 01 70 00 — 4 rue de la Chine, 75020 Paris
Institut Curie — Unité douleur01 56 24 55 00 — 26 rue d'Ulm, 75005 Paris

Seine-et-Marne (77)

ÉtablissementContact
Centre de Réadaptation de Coubert — Centre d'Étude et de Traitement de la Douleur01 64 42 20 39 — Route de Liverdy, 77170 Coubert
Centre Hospitalier de Meaux — Unité d'Évaluation et Traitement de la Douleur01 64 35 38 38 — 6/8 r. St Fiacre, 77104 Meaux
CH de Nemours — Centre d'Évaluation et de Traitement de la Douleur01 64 45 19 13 — 15 rue des Chaudins, 77796 Nemours

Yvelines (78)

ÉtablissementContact
CH André Mignot — Centre d'Étude et de Traitement de la Douleur Chronique01 39 63 93 98 — 177 rue de Versailles, 78150 Le Chesnay
CHI Poissy/Saint-Germain — Unité d'évaluation et traitement de la douleur et soins palliatifs01 39 27 40 50 — 10 rue du Champ Gaillard, 78300 Poissy

Essonne (91)

ÉtablissementContact
Centre Hospitalier Sud Francilien — Équipe mobile d'accompagnement et de soins palliatifs01 61 69 61 69 — 116 bd Jean Jaurès, 91100 Corbeil-Essonnes
Hôpital Croix Rouge de Juvisy (La Tournelle) — Équipe mobile de soins palliatifs01 69 54 34 00 — 149 bd Gabriel Péri, 91170 Viry-Châtillon

Hauts-de-Seine (92)

ÉtablissementContact
Hôpital Ambroise Paré (AP-HP) — Centre d'évaluation et de traitement de la douleur01 49 09 59 46 — 9 av. Charles de Gaulle, 92100 Boulogne-Billancourt
Hôpital Corentin Celton — Équipe mobile d'accompagnement douleur et soins palliatifs01 58 00 49 19 — 4 parvis Corentin-Celton, 92133 Issy-les-Moulineaux
Centre chirurgical Ambroise Paré — Centre anti-douleur08 26 20 03 00 — 27 bd Victor Hugo, 92200 Neuilly-sur-Seine
Centre René Huguenin (Institut Curie)01 47 11 15 15 — 32 rue Dailly, 92210 Saint-Cloud

Seine-Saint-Denis (93)

ÉtablissementContact
CHI Robert Ballanger — Unité douleur et soins palliatifs (CLUD)01 49 36 71 23 — bd Ballanger, 93602 Aulnay-sous-Bois

Val-de-Marne (94)

ÉtablissementContact
Hôpital Henri Mondor — Centre d'évaluation et de traitement de la douleur01 49 81 24 97 — 5 av. du Mal de Lattre de Tassigny, 94000 Créteil
CHI de Créteil — Équipe mobile d'accompagnement et de soins palliatifs01 45 17 50 00 — 40 av. de Verdun, 94805 Créteil
Hôpital Bicêtre — Équipe mobile d'évaluation et traitement de la douleur01 45 21 21 21 — 78 av. du Général Leclerc, 94275 Le Kremlin-Bicêtre
Institut Gustave Roussy — Lutte contre la douleur01 42 11 42 11 — 114 rue Édouard-Vaillant, 94805 Villejuif

Val-d'Oise (95)

ÉtablissementContact
Centre Hospitalier de Gonesse — Comité de lutte contre la douleur (CLUD)01 34 53 21 21

Coordination régionale

Le Réseau Ville-Hôpital Lutter Contre la Douleur (LCD) coordonne la prise en charge en ville et à l'hôpital sur l'ensemble de l'Île-de-France.

10-18 rue des Terres au Curé, 75013 Paris — 01 43 41 14 00 — secretariat.lcd@reseau-lcd.org

Annuaire complet Réseau LCD  |  Annuaire officiel des SDC (Ministère de la Santé)

Se former : DIU Analgésie intrathécale 2026-2027

La clôture des inscriptions à ce DIU est prévue début septembre 2026. La formation s'adresse aux médecins, chirurgiens, internes, infirmiers, pharmaciens et autres professionnels impliqués dans la prise en charge de la douleur. Elle se déroule de novembre 2026 à juin 2027, en 4 modules, et vise à identifier les patients éligibles, connaître les contre-indications et sécuriser la pratique de cette thérapie.

Article Corpalif — inscriptions  |  Flyer du DIU (PDF)

Ressources pour les patients et les proches

Le Centre National des Soins Palliatifs et de la Fin de Vie (CNSPFV) propose un focus grand public sur la douleur, avec des repères simples pour comprendre les différents types de douleur et des conseils pour accompagner un proche au quotidien.

Télécharger le Focus douleur grand public (CNSPFV, PDF)

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