décembre 2019
Les RCPPI sont des RCP pédiatriques interrégionales spécialement dédiées aux moins de 18 ans.
En sus des obligations attachées aux autorisations prévues à l’article R. 6123-87 du code de la santé publique, des critères spécifiques doivent être respectés pour la prise en charge de patients de moins de 18 ans :
1. L’établissement dispose sur place ou par convention :
Les procédures de conditionnement initial du patient ainsi que les modalités de son transfert vers cette unité font l’objet d’une formalisation par écrit.
2. L’établissement garantit que chaque patient puisse bénéficier d’une stratégie de préservation de sa fertilité incluant l’accès, sur place ou par convention, à une structure autorisée à effectuer la conservation à usage autologue des gamètes et tissus germinaux.
3. L’établissement est membre d’une organisation hospitalière interrégionale de recours en oncologie pédiatrique, identifiée par l’INCa. Celle-ci a notamment pour mission d’organiser et d’assurer la concertation pluridisciplinaire interrégionale pédiatrique, qui se substitue aux concertations pluridisciplinaires relevant des critères d’agrément adoptés le 20 décembre 2007 (CANPEDIF pour l’Île-de-France).
4. L’établissement soumet le dossier de chaque patient de moins de 18 ans, à la RCPPI, se tenant dans les conditions suivantes :
Dans les situations cliniques qui nécessitent l’administration d’un premier traitement en urgence, la discussion a lieu après l’administration de ce traitement.
5. La RCPPI :
6. Pour les adolescents âgés de 16 à 18 ans, la réunion de concertation pluridisciplinaire interrégionale pédiatrique peut proposer une prise en charge dans une structure traitant le cancer des patients adultes, au sein d’un établissement autorisé pour cette activité de soins. Cette orientation nécessite l’accord explicite du patient et sa famille. Tous les critères s’appliquent alors à cette structure à l’exception des critères n°1, 3, 14, 15 et 17. Tout changement de thérapeutique est discuté en réunion de concertation pluridisciplinaire interrégionale pédiatrique.
Pour rappel, tout dossier de patient de moins de 18 ans, est présenté par le centre spécialisé auquel le patient a été adressé. Il est discuté à la RCPPI se tenant dans les conditions prévues par les critères d’agrément n°4 et n°5.
Compte tenu des cas incidents en oncologie pédiatrique, la masse critique nécessaire pour garantir l’expérience et l’égalité d’accès à l’expertise pour tous les patients est au moins égale à 220 dossiers de patients par an.
La pluridisciplinarité correspond à la présence de médecins représentant au moins trois spécialités ou modalités thérapeutiques différentes, déterminées en fonction du type de tumeurs (hémopathies malignes ou tumeurs solides). La RCPPI associe, pour la discussion des dossiers des patients de 16 à 18 ans, un hématologue ou un oncologue médical traitant habituellement des patients adultes, en fonction de la pathologie maligne concernée.
Typologie des RCP interrégionales pédiatriques | Périodicité | Responsables | Quorum défini pour la RCP |
RCPPI Neuro onco | Hebdomadaire – Vendredi 15h-18h Necker Webconf |
| Obligatoires :
Recommandés :
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RCPPI Appareil locomoteur | Mensuelle – Jeudi 17h-19h30 Alternance TROUSSEAU/IGR Webconf |
| Obligatoires :
Recommandés :
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RCPPI Lymphomes | Mensuelle – Jeudi 16h30-19h30 TROUSSEAU webconf |
| Obligatoires :
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RCPPI Leucémies/allogreffe | Bi Mensuelle – Mardi 16h30-18h30 Alternance DEBRE/TROUSSEAU webconf |
| Obligatoires :
Recommandé :
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RCPPI Tumeurs viscérales | Bi Mensuelle – Vendredi 14h30-16h30 CURIE Webconf |
| Obligatoires :
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RCPPI Tumeurs TEC | Mensuelle – Lundi 16h30-19h NECKER Webconf |
| Obligatoires :
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RCPPI nouveaux médicaments | Bi Mensuelle – Jeudi 13h-14h Gustave ROUSSY Webconf |
| Obligatoires :
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RCP AJA nationale Neuro onco | Hebdomadaire – Lundi 12h-13h30 Lyon-Leon BERARD Webconf |
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